안녕하세요. 이번 포스팅에서는 눈 시력교정술에 대표적인 라식, 라섹, 스마일라섹, 렌즈삽입술의 원리, 장단점 및 주요 고려사항에 대해서 살펴보겠습니다.
1. 시력교정술이란?
시력교정술의 역사는 1746년으로 거슬러 올라가며, 네덜란드 의학자 헤르만 부르하버가 고도근시 환자의 수정체를 제거하고 인공수정체로 교체하는 방법을 개발하면서 시작됐습니다. 이는 현대 시력교정술의 효시로 보고 있으며, 1746년은 조선 영조 시대로 당시 노론, 소론 등 붕당정치를 하던 조선 상황을 생각하면 놀라운 일 중 하나입니다.
1850년, 독일 안과의사 폰 그라페는 각막과 공막의 경계인 각막 윤부를 처음으로 절개하는 시도를 하게 되며, 이로 인해 난시가 생기는 원리를 이해하게 되었습니다. 이 수술은 각막절개술의 발전에 큰 영향을 미쳤고, 근시나 난시를 교정하기 위한 방법으로 발전하게 됩니다. 각막절개술은 각막의 굴곡을 절개하여 편평하게 만들어 굴절 이상을 교정하는 방식입니다.
이로 인해 각막의 구조에 대한 이해가 증가했고, 각막이 상피, 보우만막, 각막실질, 뒤경계판, 각막내피 등 다섯 개 층으로 구성되어 있음이 밝혀졌습니다. 1850년은 조선 철종 시대(철종 2년)인데... 다시 한 번 놀랍다는 생각입니다.
폰 그라페는 시력 사위검사법으로도 유명한 분입니다. 안과나 안경원을 방문할 때 하는 검사법이니 관련된 내용을 한번 살펴보세요.
1980년대 중반부터는 레이저와 컴퓨터 기술의 발달로 레이저 시력교정술이 도입되었습니다. 현재는 라식, 라섹, 스마일 라식 등 다양한 형태의 레이저 기반 시력교정술로 진화되어 다양한 진료를 편하게 받을 수 있는 환경이 되었습니다.
라식은 각막에 절편을 만들고, 라섹은 각막의 상피 부분을 제거한 뒤 엑시머레이저를 조사하여 굴절 이상을 교정하는 시술입니다. 스마일 라식은 각막실질 부분만을 깎아내는 시술로 라식, 라섹보다 더 안전하고 통증이 적다는 장점이 있습니다.
2. 라식, 라섹, 스마일 라식 차이점 및 장단점
시력교정술 중 가장 널리 알려진 세 가지 방법은 라식, 라섹, 스마일 라식입니다. 이들 각각은 독특한 방식으로 시력을 교정하며, 각기 다른 장단점을 가지고 있습니다.
라식(LASIK)
라식 (LASIK, Laser-Assisted In Situ Keratomileusis)은 레이저 각막절삭술의 일종으로, 각막의 표면에 뚜껑(플랩)을 만든 후, 그 아래의 각막 조직에 레이저를 조사하여 굴절 이상을 교정하는 방법입니다. 라식의 장점은 수술 후 통증이 적고 회복 속도가 빠르며, 수술 직후부터 뛰어난 시력 개선 효과를 경험할 수 있다는 점입니다. 그러나, 각막 두께가 얇아질 수 있으며, 각막 플랩 관련 합병증의 위험이 있습니다.
라섹(LASEK)
라섹 (LASEK, Laser-Assisted Subepithelial Keratomileusis)은 각막의 가장 바깥층인 상피층을 제거한 후, 엑시머 레이저로 각막 중간층을 조사하여 굴절 이상을 교정합니다. 라섹의 장점은 각막 플랩을 만들지 않아 라식에 비해 각막 두께가 얇은 사람들도 수술이 가능하다는 것입니다. 하지만, 수술 후 회복 기간이 상대적으로 길고, 초기에는 통증이 더 클 수 있습니다.
스마일 라식(SMILE)
스마일 (SMILE, Small Incision Lenticule Extraction) 라식은 각막의 가장 바깥층인 상피층을 건드리지 않고, 레이저로 각막 실질의 일부를 절제하여 굴절 이상을 교정하는 방식입니다. 스마일 라식은 각막의 구조적 무결성을 최대한 보존하면서 시력을 교정할 수 있으며, 수술 후 통증과 불편함이 상대적으로 적고, 회복 속도가 빠릅니다. 그러나 이 방법은 라식이나 라섹에 비해 비용이 높을 수 있고, 모든 유형의 굴절 이상에 적용되지 않을 수 있습니다.
위와 같은 차이점들을 고려할 때, 각각의 시력교정술은 환자의 개인적인 눈의 상태, 굴절 이상의 정도, 생활 방식 등에 따라 적합한 수술이 달라질 수 있습니다. 예를 들어, 각막이 얇은 사람이나 물리적인 활동이 많은 사람은 스마일 라식이 더 적합하고, 각막 두께가 충분하고 빠른 회복을 원하는 사람에게는 라식이 좋은 선택이 될 수 있습니다. 라섹은 각막 플랩 관련 합병증이 걱정되는 경우나, 각막 두께가 라식에 적합하지 않은 사람들에게 적합할 수 있습니다.
따라서 시력교정술을 고려하는 환자는 안과 전문의와 상의하여 자신의 눈 상태와 생활 방식에 가장 적합한 방법을 선택하는 것이 중요합니다.
가격
라식, 라섹, 스마일라섹 가격은 비급여 시술로 자역 및 병의원 규모에 따라서 큰 차이가 있습니다. 안내하는 가격은 대략적인 가이드로 생각하시고 다양한 가격 비교 사이트를 통해서 병원 평점 및 후기, 가격 등을 고려해서 결정하세요.
라식 및 라섹 수술 비용은 거의 같습니다. 각막 상태에 따라 수술 종류가 결정되는 만큼 비용에 큰 차이를 보이지는 않습니다. 일부 이벤트 가격으로 100만원 이하 가격도 있지만 일반적으로 100만원 초반 중반대에서 수술이 가능합니다. 200만원 이상 금액은 높은 금액대이니 잘 알아보고 결정하세요.
스마일라식은 일반 라식 및 라섹에 비해서 가격대가 높습니다. 200만원 초반에서 300만원 정도로 형성되어 있으니 참고하세요.
3. 렌즈삽입술
안내렌즈삽입술은 최근에 주목받고 있는 시력교정 방법 중 하나로, 눈 안에 특수하게 제작된 렌즈를 삽입하여 근시, 원시, 난시 등을 교정하는 수술입니다. 이 방법은 레이저를 이용한 시력교정술과는 다르게 각막을 절개하거나 조직을 제거하지 않으며, 눈의 내부 구조에 직접적인 영향을 미치지 않습니다.
장점
안내렌즈삽입술의 장점은 여러 가지가 있습니다.
- 수술 후 렌즈를 교체하거나 필요한 경우 제거할 수 있기 때문에 유연성이 높습니다.
- 각막의 구조와 두께에 영향을 주지 않기 때문에, 각막이 얇거나 레이저 시력교정술에 부적합한 사람들에게 적합한 방법입니다.
- 수술 후 회복 기간이 짧고, 수술과정에서의 불편함이 적습니다.
단점
안내렌즈삽입술도 몇 가지 단점이 있습니다.
- 렌즈삽입술은 비교적 복잡한 수술 방법이며, 수술 과정 중 렌즈의 위치 조정이 필요할 수 있습니다.
- 수술 후 감염이나 염증과 같은 합병증의 위험이 있으며, 드물게는 렌즈가 눈 안에서 움직이거나 제대로 고정되지 않는 문제가 발생할 수 있습니다.
- 안내렌즈삽입술은 비용이 상대적으로 높을 수 있으며, 모든 환자에게 적용 가능한 방법은 아닙니다.
안내렌즈삽입술은 주로 각막의 두께나 구조 때문에 레이저 시력교정술을 받을 수 없는 환자들에게 적합한 대안으로 간주됩니다. 또한, 노안이나 백내장과 같은 눈의 다른 질환을 치료하는 데에도 사용될 수 있습니다. 특히, 안내렌즈삽입술은 고도근시나 심한 난시를 가진 사람들에게 효과적인 시력교정 방법으로 여겨집니다.
안내렌즈삽입술의 두 가지 주요 유형은 전방렌즈삽입술과 후방렌즈삽입술입니다. 전방렌즈삽입술은 홍채 앞쪽에 렌즈를 삽입하는 방법이며, 후방렌즈삽입술은 홍채 뒤쪽에 렌즈를 삽입하는 방식입니다. 후방렌즈삽입술에서 사용되는 대표적인 렌즈 유형 중 하나는 ICL(임플란트 가능 콘택트 렌즈)입니다. ICL은 COLLAMER라고 불리는 생체 적합성이 높은 재질로 만들어져, 안구 내 다른 조직에 영향을 미치지 않고, 염증을 일으킬 확률이 매우 낮습니다.
안내렌즈삽입술을 고려하는 환자는 전문의와 충분한 상담을 통해 자신의 눈 상태와 건강 상태, 수술에 대한 기대치 및 우려사항을 고려하여 결정을 내리는 것이 중요합니다. 각각의 방법은 개인의 눈 상태와 필요에 따라 다르게 적용될 수 있으며, 최적의 결과를 얻기 위해 전문가의 의견을 참고하는 것이 중요합니다.
렌즈삽입술 가격은 근시, 난시 여부 및 렌즈 종류에 따라서 가격 차이가 큽니다. 보통 4백만원 이상인 경우가 많고 렌즈 종류에 따라 천만원 이상 비용이 드는 경우도 있습니다.
4. 시력교정술 선택 고려사항
시력교정술을 고려할 때, 환자는 자신의 눈 상태, 생활 방식, 건강 상태 등 여러 요소를 고려해야 합니다. 올바른 시력교정술을 선택하기 위해서는 다음과 같은 중요한 고려사항을 염두에 두어야 합니다.
근시, 원시, 난시, 또는 노안 등 굴절 이상의 종류와 정도는 시력교정술의 선택에 중요한 요소입니다. 각막의 두께, 각막의 곡률, 눈의 건강 상태 등도 고려되어야 합니다.
라식, 라섹, 스마일 라식, 안내렌즈삽입술 등 각각의 시력교정술은 독특한 장단점을 가지고 있습니다. 예를 들어, 라식은 빠른 회복이 가능하지만 각막 두께에 제한이 있을 수 있고, 라섹은 회복 기간이 길지만 얇은 각막에도 적용 가능합니다.
환자의 생활 방식과 직업적 요구도 중요한 고려사항입니다. 예를 들어, 물리적 충격이나 먼지에 자주 노출되는 직업을 가진 사람은 각막 플랩이 없는 라섹이나 스마일 라식을 고려할 수 있습니다.
특히 나이가 들면서 발생할 수 있는 노안이나 백내장과 같은 변화도 고려해야 합니다. 안내렌즈삽입술은 이러한 변화에 대응할 수 있는 유연성을 제공합니다.
모든 시력교정술은 수술 후 관리가 필요하며, 일부 합병증 또는 부작용의 위험이 있습니다. 환자는 수술 전후의 관리 방법과 부작용의 가능성에 대해 충분히 이해하고 대비해야 합니다.
환자는 자신에게 가장 적합한 시력교정술을 선택해야 합니다. 이 과정에서 안과 전문의와의 상담은 매우 중요하며, 환자 개인의 필요와 상태에 맞는 최적의 결정을 내리는 데 도움을 줄 수 있습니다. 시력교정술은 개인의 시력과 삶의 질을 크게 개선할 수 있는 중요한 결정이므로 다양한 후기 및 정보를 검색하고 또한, 수술 비용과 경제적인 부담도 고려하여 결정하는 것이 좋습니다.
5. 마무리
이번 포스팅에서는 라식, 라섹, 스마일라식, 렌즈삽입술의 특징, 가격, 주의사항 등에 대해서 상세히 살펴봤습니다.
다음에 더 좋은 정보로 돌아오겠습니다. 추천 및 구독 부탁드려요^^