안녕하세요. 이번 포스팅에서는 윗턱 치아가 손실되었을 때 임플란트 시술인 상악동 거상술에 대해서 알아보고 부작용, 주의사항, 뼈이식 비용 등에 대해서 살펴보겠습니다.
1. 상악동 거상술이란??
상악동 거상술은 주로 윗턱 어금니 임플란트 수술시 잇몸뼈가 부족하여 임플란트 식립이 어려운 경우에 하는 시술입니다.
치아 손실 기간이 길거나 치주질환으로 잇몸뼈가 줄어들어 치조골량이 충분하지 못한 경우에는 임플란트 시술이 어렵고, 고정력이 떨어져 추후 문제가 발생할 가능성이 높습니다.
상악동은 위턱과 광대 사이에 비어있는 공간을 뜻합니다. 윗턱 잇몸뼈에 문제가 생겨서 얇아진 경우 임플란트를 식립하면 상악동이 뚫려서 출혈, 염증 등의 다양한 부작용을 겪을 수 있습니다. 이런 경우 식립된 임플란트를 고정할 수 있도록 뼈이식을 해줘야 하고 이를 위한 공간을 마련하기 위한 시술이 거상술입니다.
용어가 다소 어려운데요. 들 거, 위 상 한자로 위턱과 광대 사이의 빈공간을 들어서 위로 올려주는 수술입니다.
상악동을 거상하고 그 공간에 뼈이식을해서 임플란트가 단단히 고정될 수 있게 하는 수술방식입니다.
상악동은 약한 막으로 형성되어 있는데 해당 막에 상처 혹은 천공이 생기는 경우가 다소 있습니다. 매우 약한 부위이고 부작용이 있으므로 반드시 검증된 치과에서 수술을 받아야합니다.
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2. 상악동 거상술 수술방법
상악동 거상술 수술방법은 치조정접근법과 측방접근법이 있습니다.
치조정접근법
치조정접근법은 잇몸절개 후 잇몸뼈를 드릴로 구멍을 내서 상악동 막에 접근을 하고 잇몸뼈를 넣어서 상악동 막을 위로 올려주는 방식입니다.
수술이 상대적으로 용이하고 수술 후 통증 및 부작용이 적다는 장점이 있으나 눈으로 보면서 하는 수술이 아니라서 숙련된 치과의사의 실력이 필요합니다.
측방접근법
측방접근법은 치조골 두께가 너무 앏아서 잇몸뼈 이식양이 많거나 여러 부위에 상악동 거상술이 필요한 경우 시행하는 방식입니다.
많은 양의 뼈이식을 정밀하게 하기 위해서 잇몸을 옆으로 절개하여 주입을 하여 시술자가 직접 보면서 정확히 수술을 할 수 있는 장점이 있습니다. 그러나, 추가적인 잇몸 절개로 통증이 심하여 관리가 어렵고 수술 비용도 치조정접근법보다 높습니다.
3. 상악동 거상술 부작용 및 주의사항
부작용
상악동 거상술 부작용은 이식된 뼈로 인한 염증반응이 있습니다. 염증을 줄이기 위해서 자가뼈이식을 권장하는데 비용이 더 높아지고 인공뼈이식을 하는 경우 염증이 발생할 가능성이 있습니다. 이런 경우 축농증이 발생할 가능성이 있어서 각별한 주의가 필요합니다.
상악동 막은 달걀 막처럼 얇아서 수술 과정에서 천공 혹은 찢어지는 경우가 10~30% 정도 발생하며 이 경우 찢어진 부위를 봉합 후에 수술을 진행합니다.
수술 후 통증 및 불편함이 지속될 수 있으며 대부분 일시적이나 지속되는 경우 검진이 반드시 필요합니다. 또한 일시적으로 미각상실이 발생할 수 있으며, 드물게 안면신경손상이 발생할 수 있어 주의가 필요합니다.
주의사항
✔️ 상악동은 흡연에 취약한 부위로 흡연자는 수술 전후 일정기간 금연을 해야합니다.
✔️ 얼굴에 압력이 올라갈 수 있는 행동은 위험하며 재채기, 코 푸는 행동은 주의해야합니다.
✔️ 수술 후 코피가 생기는 경우 절대로 풀지말고 닦아줘야 합니다.
✔️ 불가피하게 재채기가 나오는 경우에는 입을 벌린 상태 최대한 조심히 해야합니다.
4. 상악동 거상술 비용
상악동 거상술은 난이도가 높은 수술이라서 검증된 의료진에게 받아야 합니다. 일반 임플란트 수술대비 추가되는 비용은
✔️ 3D CT, 디지털 임플란트 비용, 뼈이식 비용
등을 고려할 수 있습니다.
난이도가 있는 수술인 만큼 디지털 임플란트 시스템을 갖춘 치과에서 하는 것이 좋으며 정확한 구조 파악을 위한 3D CT 비용이 추가됩니다. 뼈이식 양도 일반 임플란트보다 많은 만큼 수십만원의 추가금이 발생합니다.
상악동 거상술 비용은 일반 임플란트 비용에서 약 50만원에서 100만원 가량 추가됩니다. 임플란트 비용이 70-100만원으로 계산하면 전체 비용은 약 120만원에서 200만원 사이이며 보통 150만원 전후 입니다.
🙏 치과 비용은 비급여로 지역 및 행사 여부에 따라 편차가 크니 병원 및 가격 정보를 미리 확인하는게 좋습니다. 아래 이전글에 비용검색하는 방법이 있으니 참고하세요.
5. 마무리
이번 포스팅에서는 윗 어금니 임플란트할 때 하는 상악동 거상술의 부작용, 주의사항, 가격 정보에 대해서 알아봤습니다.
다음에 더 좋은 정보로 돌아오겠습니다. 추천 및 구독 부탁드려요^^
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